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Comparateur mutuelle senior : comparer et trouver la meilleure mutuelle santé pour les seniors et les retraités

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Comparateur Mutuelle santé prévoyance, complémentaire santé

 

Comparez les tarifs, les garanties et les remboursements des meilleures mutuelles santé du marché et trouvez une complémentaire santé la plus adaptée à vos besoins. Devis mutuelle santé sans frais, ni engagement.

 

Mutuelle santé des seniors

 

Mutuelle senior est la solution santé la plus adaptée aux besoins spécifiques des seniors. Elle propose aux séniors (salariés ou retraités) des formules santé avantageuses ainsi qu’un ensemble de services liés pour offrir à ses adhérents un maximum de confort et de sérénité.

 

Les avantages :

  • Les garanties spécifiques pour les seniors ;
  • Sans questionnaire médical et sans limite d’âge ;
  • Sans aucun délai de carence ;
  • Pas d'avance d'argent grâce au tiers payant ;
  • Modification des garanties ;
  • Consultation des remboursements en ligne ;
  • Service de téléassistance médicalisée ;
  • Assistance à domicile.

Les garanties :

  • Hospitalisation (clinique, hôpital ou à domicile) ;
  • Transport médical ;
  • Optique et audition pour les seniors ;
  • Soins et prothèses dentaires, implants dentaires ;
  • Consultation de généraliste et spécialiste ;
  • Médicaments et vaccins ;
  • Laboratoire, analyses, radiologie ;
  • Soins infirmiers ;
  • Matériel médical ;
  • Kinésithérapie et rééducation fonctionnelle ;
  • Ostéodensitométrie ;
  • Médecines douces ;
  • Cures thermales et appareillages ;
  • Consultations diététiques ;
  • Actes de prévention pour les seniors : vaccins non remboursés, infos santé (Alzheimer, nutrition, cancer, maladies cardio-vasculaires,...) ;
  • Assistance en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile ;
  • Aide en cas de dépendance.

En fonction de vos besoins, étudiez précisément le niveau et les conditions de remboursement des frais de santé. Vous pouvez utiliseur notre comparateur de mutuelle senior pour comparer les tarifs, les garanties et les remboursements des meilleures mutuelles santé du marché et trouver la meilleure complémentaire santé adaptée à vos besoins. Devis mutuelle santé des seniors est gratuit et sans engagement.

 

Hospitalisation

 

Si vous êtes hospitalisé dans un établissement public ou une clinique privée conventionnée, l'Assurance Maladie rembourse vos frais d'hospitalisation à 80 %. Votre mutuelle santé peut prendre en charge les 20 % restant, ainsi que certains suppléments ou dépassements d'honoraires. Le forfait hospitalier reste alors à votre charge, sauf si vous remplissez les conditions d'exonération.
Si vous choisissez une clinique privée non conventionnée, les frais restant à votre charge seront plus importants.

L'Assurance Maladie prend en charge également une partie des soins réalisés avant ou après une hospitalisation. Vous serez, par exemple, remboursé à 70 % lors d'une consultation chez un anesthésiste, avant une opération, et à 60 % si vous avez besoin de séances de rééducation après une intervention chirurgicale. Votre mutuelle santé prend en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.

 

> L'hospitalisation à domicile

 

L'hospitalisation à domicile (HAD) vous permet de raccourcir ou d'éviter un séjour à l'hôpital.

L'hospitalisation à domicile est prise en charge à 80 % par l'Assurance Maladie, comme toute hospitalisation, sauf si vous êtes dans une situation ouvrant droit à la prise en charge à 100 % (affection de longue durée exonérante, etc.). Votre mutuelle santé peut prendre en charge les 20 % restant.

Vous pourrez bénéficier de la dispense d'avance de frais pour :

  • les honoraires des médecins traitants et spécialisés que vous consultez dans le cadre de votre HAD ;
  • les frais pharmaceutiques (médicaments délivrés par votre pharmacien ou par la pharmacie de l'hôpital, pour des médicaments plus spécifiques) ;
  • les actes de laboratoires d'analyses biologiques liés à votre HAD ;
  • les honoraires des professionnels paramédicaux (infirmier, aide-soignante, kinésithérapeute, sage-femme, orthophoniste...), si une convention est établie ;
  • le transport en ambulance, s'il a été commandé par l'HAD ;
  • l'hospitalisation de jour ;
  • le matériel médical ;
  • le mobilier spécifique (lit médicalisé, fauteuil de repos, etc.) ;
  • le matériel et les accessoires à usage unique.

 

Prothèses dentaires

 

Les prothèses dentaires sont prises en charge par l'Assurance Maladie si elles figurent sur la liste des actes et prestations remboursables, et sont remboursées à 70 % sur la base de tarifs dits de responsabilité, très souvent inférieurs à leur coût réel.

 

Tarifs et remboursements des prothèses dentaires
Prothèse dentaire TarifBase du remboursement Taux de remboursement Montant remboursé (1)
Couronne (2)honoraires libres107,50 €70 %75,25 €
Inlay-corehonoraires libres 122,55 €70 %85,78 €
Inlay-core à clavettehonoraires libres 144,05 €70 %100,83 €
Appareil dentaire
[1 à 3 dents]
honoraires libres64,50 €70 %45,15 €
Appareil dentaire complet
[14 dents]
honoraires libres182,50 €70 %127,75 €
Bridge de trois éléments
[2 dents piliers + 1 élément intermédiaire
pour remplacer une dent absente] (3)
honoraires libres279,50 €70%195,65 €

 

(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 € éventuellement retenue si les soins de prothèses dentaires sont réalisés par un médecin stomatologiste.
Pour rappel, la participation forfaitaire de 1 € ne s'applique pas aux consultations, actes et soins réalisés par un chirurgien-dentiste.

(2) Si les conditions d'attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées et la couronne doit comporter obligatoirement une base métallique (couronne entièrement métallique, couronne céramo-métallique, etc.).

(3) Si les conditions d'attribution sont remplies : les dents piliers doivent être délabrées.

 

La mutuelle santé prend en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.

 

Prothèses auditives

 

Les prothèses auditives sont prises en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale et à condition qu'elles appartiennent à une catégorie inscrite sur la liste des produits et prestations (LPP) remboursables par l'Assurance Maladie.
Elles sont remboursées à 60 % sur la base de tarifs officiels, fixés par la LPP, variables selon votre âge et votre handicap.

La mutuelle santé prend en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.

 

> Les tarifs de prise en charge comprennent :

  • l'achat de votre appareil, des accessoires nécessaires à son fonctionnement (piles, embout auriculaire, coque...) ;
  • votre prise en charge par l'audioprothésiste (c'est-à-dire le nombre de séances nécessaires à l'appareillage, la prise en compte de vos demandes, l'examen des conduits auditifs, tous les tests nécessaires à votre appareillage...) ;
  • l'adaptation de la prothèse auditive par l'audioprothésiste ;
  • votre éducation prothétique (conseils divers sur la manipulation de l'appareil, son entretien...) ;
  • votre suivi prothétique régulier (contrôle de l'efficacité de l'appareil aux 3e, 6e et 12e mois après sa délivrance, puis un suivi biannuel selon vos besoins) ;
  • l'envoi à votre médecin des comptes rendus d'appareillage par l'audioprothésiste.

 

Cure thermale

 

Les frais liés à votre cure thermale peuvent être pris en charge par l'Assurance Maladie. Ils comprennent notamment les frais médicaux et, sous conditions de ressources, les frais de transport et d'hébergement.
Vous pouvez également, sous conditions de ressources, percevoir des indemnités journalières pendant votre cure thermale.

 

Les orientations thérapeutiques suivantes sont prises en charge :
- Rhumatologie
- Phlébologie
- Gynécologie
- Affections urinaires
- Affections des muqueuses bucco-linguales
- Affections digestives
- Voies respiratoires
- Neurologie
- Affections Psychosomatiques
- Dermatologie
- Trouble du développement chez l'enfant
- Maladies Cardio-artérielles.
> Les frais médicaux

 

Les frais médicaux liés à votre cure thermale comprennent le forfait de surveillance médicale et le forfait thermal :

  •  Le forfait de surveillance médicale correspond à votre surveillance médicale par le médecin thermal pour l'ensemble des actes médicaux accomplis pendant la durée normale de votre cure. Ces frais se rapportent directement à l'affection qui a provoqué la cure thermale.
    Il vous sera remboursé à 70 % sur la base d'un tarif conventionnel fixé à :
    - 90 euros pour un médecin conventionné.
    - 6,86 euros pour un médecin non conventionné.
  • Le forfait thermal correspond aux soins réalisés pendant la cure. Il vous sera remboursé à 65 % sur la base d'un tarif forfaitaire conventionnel variable selon l'orientation thérapeutique de votre cure (rhumatologie, voies respiratoires, etc...) et le type de forfait.

> Les frais de transport et d'hébergement

 

Selon les ressources de votre foyer, l'Assurance Maladie peut prendre en charge vos frais de transport et d'hébergement : pour une cure prescrite en 2014, vos ressources de 2013 ne doivent pas dépasser un plafond fixé à 14 664,38 euros. Ce plafond est majoré de 50 % soit 7 332,19 euros - pour votre conjoint et pour chaque ayant droit à votre charge (enfant, partenaire lié par un pacte civil de solidarité, etc.).

  • Remboursement des frais de transport : quel que soit le mode de transport que vous utilisez, vous serez remboursé à 65 % sur la base du tarif du billet SNCF aller/retour en 2e classe, dans la limite des dépenses réellement engagées.
  • Remboursement des frais d'hébergement : les frais d'hébergement sont remboursés à 65 % sur la base d'un forfait fixé à 150,01 euros. La prise en charge s'élève donc à 97,50 euros.

La mutuelle santé prend en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie, soit sous forme de forfait, soit sous forme de pourcentage de remboursement.





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Mutuelle santé senior: complémentaire santé pour personne de +55 ans

France Mutuelle, Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité et immatriculée sous le n° SIREN 784 492 084. Elle est soumise à l’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) 61, rue Taitbout 75436 Paris Cedex 09.

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La Mondiale, société d'assurance mutuelle régie par le Code des Assurances, immatriculée au RCS de Lille sous le n° D 775 625 635 dont le siège est situé :
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